Pembrolizumab (Keytruda) i komb. med kemoradioterapi

Medicinrådets anbefaling vedr. pembrolizumab i kombination med kemoradioterapi til behandling af lokalavanceret livmoderhalskræft – Højrisiko-patienter, der er kandidater til kurativt intenderet behandling, version 1.0

Medicinrådet anbefaler pembrolizumab i kombination med kemoradioterapi til behandling af lokalavanceret livmoderhalskræft, jf. FIGO 2014 stadie III-IVA, svarende til højrisiko-patienter i dansk klinisk praksis, der er kandidater til kemoradioterapi. Anbefalingen gælder patienter i god almentilstand (performance status 0 eller 1).

Medicinrådet vurderer, at tillæg af pembrolizumab til den nuværende standardbehandling med kemoradioterapi kan udskyde tiden til sygdomsprogression og forlænge patienternes liv. Pembrolizumab kan dog give immunrelaterede bivirkninger, som kan være livstruende og langvarige.

Behandling med pembrolizumab i kombination med kemoradioterapi er dyrere end kemoradioterapi alene. Medicinrådet vurderer dog, at omkostningerne er rimelige i forhold til effekten.

Medicinrådet anbefaler, at pembrolizumab doseres vægtbaseret, og at patienterne maksimalt får pembrolizumab i to år.