Trombocythæmmere
-
Acetylsalicylsyre (ASA)
Seponer ASA hos patienter uden erkendt iskæmisk hjerte-kar-sygdom og/eller diabetes.
Hvorfor: ASA anbefales generelt ikke som primær profylakse, da den forebyggende effekt ikke opvejer blødningsrisikoen.
Ved diabetes anbefales ASA ved iskæmisk hjerte-kar-sygdom og overvejes ved kronisk nyresygdom (eGFR<60 ml/min/1,73 m2) eller høj/meget høj risiko (≥10 %) for iskæmisk hjerte-kar-sygdom udregnet ved SCORE2-Diabetes prædiktionsværktøj.
Hvordan: Kan seponeres uden aftrapning.
Referencer: [5–9]
Overvej seponering af enten trombocythæmmende eller koagulationshæmmende behandling, hvis der ikke er lagt en plan for det.
Hvorfor: Livslang kombinationsbehandling er meget sjældent indiceret.
Efter akut kardiovaskulær sygdom, fx akut koronart syndrom, visse typer apopleksi eller visse revaskulariserede patienter med perifer arterie sygdom, gives kombinationsbehandling hos udvalgte patienter i en periode, ofte 3-12 måneder. Kontakt specialist ved tvivl.
Hvordan: Kan seponeres uden aftrapning.
Referencer: [10–12]
Referencer
[5] Dansk Cardiologisk Selskab. Diabetes og hjertesygdom [internet]. 2025 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://nbv.cardio.dk/diabetes
[6] Dansk Cardiologisk Selskab. Forebyggelse af hjertesygdom [internet]. 2025 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://nbv.cardio.dk/forebyggelse
[7] Dansk Selskab for Almen Medicin. Iskæmisk hjerte-kar-sygdom: Behandling med antitrombotika [internet]. 2022 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://www.dsam.dk/vejledninger/hjerte/behandling-med-antitrombotika#chapter_1067
[8] Dansk Selskab for Almen Medicin, Dansk Endokrinologisk Selskab. Farmakologisk behandling af type 2-diabetes. Fælles retningslinje fra DES og DSAM [internet]. 3. udgave, 1. rev. 2023. 2023.
Tilgængelig fra: https://www.dsam.dk/vejledninger/fb-type2
[9] Dansk Endokrinologisk Selskab. Type 2 Diabetes [internet]. 2022 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://endocrinology.dk/nbv/diabetes-melitus/behandling-og-kontrol-af-type-2-diabetes/
[10] Dansk Cardiologisk Selskab. Kronisk koronart syndrom [internet]. 2025 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://nbv.cardio.dk/ihs
[11] Dansk Cardiologisk Selskab. Akut koronart syndrom [internet]. 2025 [citeret 29. august 2025].
Tilgængelig fra: https://nbv.cardio.dk/aks
[12] Dansk Neurologisk Selskab. Forebyggende behandling efter iskæmisk apopleksi og TCI [internet]. 2023 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://nnbv.dk/forebyggende-behandling-efter-iskaemisk-apopleksi-og-tci/