Antidepressiva
Fx
- Sertralin
- Citalopram
- Duloxetin
- Venlafaxin
- Mirtazapin [AC]
- Nortriptylin [AC]
[AC] Antikolinerge bivirkninger [62]:
- Centrale: svimmelhed, faldtendens, hukommelsesbesvær, konfusion.
- Perifere: mundtørhed, urinretention, kvalme, obstipation, uskarpt syn.
Seponer sederende antidepressiva givet for søvnbesvær inden for 2-4 ugers behandling.
Hvordan: Seponer ved langsom aftrapning over én til flere måneder efter en individuel plan. Reducer dosis med fx 25-50 % med 1-2 ugers mellemrum. Brug evt. tabletdeler. Ved seponeringssymptomer: Gå tilbage til forrige dosis, forlæng tiden mellem dosisreduktionerne eller foretag langsommere dosisreduktion. Kan især være nødvendigt sidst i forløbet.
Referencer: [49,53]
Overvej seponering af antidepressiva ved depression efter 6-12 måneders symptomfrihed ved første depressive episode eller mindst 2 år efter symptomfrihed ved én eller flere tidligere depressioner eller tilstedeværelse af andre risikofaktorer for tilbagefald.
Hvordan: Seponer ved langsom aftrapning over én til flere måneder efter en individuel plan. Reducer dosis med fx 25-50 % med 1-2 ugers mellemrum. Brug evt. tabletdeler. Ved seponeringssymptomer: Gå tilbage til forrige dosis, forlæng tiden mellem dosisreduktionerne eller foretag langsommere dosisreduktion. Kan især være nødvendigt sidst i forløbet.
Referencer: [51–54]
Overvej seponering af antidepressiva ved angstlidelse efter 6-12 måneders behandling med god effekt.
Hvordan: Seponer ved langsom aftrapning over én til flere måneder efter en individuel plan. Reducer dosis med fx 25-50 % med 1-2 ugers mellemrum. Brug evt. tabletdeler. Ved seponeringssymptomer: Gå tilbage til forrige dosis, forlæng tiden mellem dosisreduktionerne eller foretag langsommere dosisreduktion. Kan især være nødvendigt sidst i forløbet.
Referencer: [49,52,57]
Overvej seponering af antidepressiva ved demens uden kendt affektiv sygdom inden for 6 måneders behandling.
Hvordan: Seponer ved langsom aftrapning over én til flere måneder efter en individuel plan. Reducer dosis med fx 25-50 % med 1-2 ugers mellemrum. Brug evt. tabletdeler. Ved seponeringssymptomer: Gå tilbage til forrige dosis, forlæng tiden mellem dosisreduktionerne eller foretag langsommere dosisreduktion. Kan især være nødvendigt sidst i forløbet.
Referencer: [58]
Referencer
[49] Sundhedsstyrelsen (Rationel Farmakoterapi). Håndtering af insomni hos voksne i almen praksis. 2018;(8).
Tilgængelig fra: https://www.sst.dk/media/xolejpts/maanedsbladet-rationel-farmakoterapi-8-2018.pdf
[51] Sundhedsstyrelsen. Antipsykotikan til patienter med demens [internet]. Sundhedsstyrelsen; 2025 [citeret 12. maj 2026].
Tilgængelig fra: https://www.sst.dk/media/kv0pgqw1/vidensark_antipsykotika-og-demens_2025_sst.pdf
[52] Sundhedsstyrelsen. Vejledning om behandling med psykofarmaka af voksne med psykiske lidelser og adfærdsforstyrrelser [internet]. sep 10, 2024.
Tilgængelig fra: https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2024/9697
[53] Sundhedsstyrelsen. Vejledning om behandling af voksne med antidepressive lægemidler [internet]. nov 11, 2014.
Tilgængelig fra: https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2014/9899
[54] Sundhedsstyrelsen (Rationel Farmakoterapi). Farmakologisk behandling af unipolar depression hos voksne i almen praksis. 2019;(9).
[57] Sundhedsstyrelsen (National klinisk retningslinje). Behandling af angstlidelser hos voksne [internet]. 2021 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2021/NKR_Angstlidelser/NKR-for-behandling-af-angstlidelser-hos-voksne.ashx
[58] Sundhedsstyrelsen (National klinisk retningslinje). Demens og medicin [internet]. 2018 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2018/National-klinisk-retningslinje-for-demens-og-medicin.ashx?la=da&hash=457F5983E29B8595262D66EFA91608A55F48BAB2
[62] Sundhedsstyrelsen. Antikolinerge lægemidler [internet]. 2019 [citeret 2. september 2025].
Tilgængelig fra: http://www.sst.dk/da/udgivelser/2019/Antikolinerge-laegemidler