Akut koronart syndrom (AKS) - efterbehandling

Kommentarer

Antitrombotika

ASA 75 mg dagligt livslangt og ADP-receptor hæmmer prasugrel 10 mg x 1 eller ticagrelor 90 mg x 2 dagligt gives som udgangspunkt i 12 måneder efter AKS. Bemærk doseringen af prasugrel er 5 mg x 1 ved <60 kg eller alder >75 år. Tåles ASA ikke, gives clopidogrel 75 mg fra diagnosetidspunkt og livslangt. Valg af ADP-receptorhæmmer behandlingsvarighed og evt. anden blodfortyndende behandling (fx VKA/DOAK) fastlægges af kardiolog [1].

Ved høj risiko for gastrointestinal blødning (fx samtidig AK-behandling og ADP receptorhæmmer/ASA-behandling, alder > 65 år, stort alkoholforbrug) kan protonpumpehæmmer tillægges i lav dosis. Pantoprazol eller lansoprazol anbefales pga. prisen [1,2].  

Statiner

Højdosis statinbehandling med atorvastatin 80 mg eller rosuvastatin 40 mg dagligt [3]. Ved utilfredsstillende værdier af LDL-kolesterol trods maksimal tolereret statinbehandling kan der suppleres med ezetimib 10 mg dagligt [4]. For yderligere information se indsæt link til Dyslipidæmi basislisten    

Behandling af hjertesvigt se indsæt link til Basislisten Kronisk Hjertesvigt.

Behandling af hypertension se Basislisten Hypertension.